かめプラム歯科かめプラム歯科

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歯周病

Periodontal disease

歯周病Periodontal Disease

口の中から歯周病の菌を減らすことで歯周病リスクを改善し、歯を長く残す治療を提案します。

歯周病は、むし歯よりも歯を失う確率の高い疾患(病気)ですが、初期には“自覚症状がほとんど無い”ため、どうしてもその病気の発見が遅れがちになります。

歯周病の治療は、スケーリングやSRP(ポケット内の歯石除去)、薬剤などを使用して菌を除去し、少なくすることが基本です。症状状態によって、外科的な処置を行なうこともあります。
ただし、歯ぐきの奥深く付いた歯周病菌を全て無くすには、相当の時間と根気が必要となります。

いつまでも丈夫な歯と健康な口の中を保つためには、医院での定期健診と毎日のしっかりとした予防ケアが大切です。

歯周病の症状

こんな症状はありませんか?

以下の症状にあてはまる方は、歯周病の可能性があります。
お早めにご相談ください。

  • 朝起きた時に、口の中がネバネバする
  • 歯を磨いた時に血が出る
  • 口臭が気になる
  • 歯と歯の間に食べ物が詰まりやすい
  • 硬いものを噛むと痛む
  • 以前に比べて歯が長くなったような気がする
  • 歯がグラグラする
  • 歯が浮いているような気がする
  • 歯ぐきが赤く腫れたり、膿が出る

歯周病の進行

軽度歯周病
軽度

歯ぐきに炎症が起き、歯ぐきが腫れて、歯と歯ぐきとの隙間「歯周ポケット」が深くなります。まだ痛みは、ほとんどありませんが、ブラッシング時に出血することがよくあります。

中等度歯周病
中等度

炎症が深まり、歯周病菌が顎の骨にまで達しています。歯周ポケットが深くなり、歯はグラグラしはじめます。

重度歯周病
重度

顎の骨が半分以上溶けています。
歯周ポケットがかなり深くなり、細菌の毒素で歯を支えている骨は溶けて、歯はグラグラになっています。また、歯ぐきからは、膿が出て口臭も増します。ここまでくると、最終的に歯は抜け落ちてしまいます。

歯周病の原因

歯と歯ぐきの境目のポケットと歯に絶えることなく形成される細菌性の膜をプラーク(歯垢)と呼びます。このプラーク(歯垢)が歯周病の原因の1つです。
プラーク(歯垢)と内部の細菌は、歯ぐきが腫れることで、歯の表面からポケット内へ移行し、その細菌からの毒素が歯ぐきや支えている骨に影響を与えていきます。 こうして歯の磨き残し等で歯ぐきのまわりに残った大量のプラークと細菌が炎症を引き起こすのです。
プラークは本来、歯に近い色なので、よく見ないと気づくのが困難です。
餅のようにネバネバですが、軟らかく歯磨きで大部分を取り除くことができます。取り除かないと、それが石灰化して硬くなっていき、唾液内のカルシウムと結合して歯石がつくられます。
歯石にはプラークが付きやすく、新しく軟らかいプラークがざらざらした歯石の上に付着、形成され、これが歯ぐきの炎症をさらに引き起こし、病状が進行していきます。

歯周病の治療

掃除指導
1.掃除指導

現状のブラッシングでどこが磨けていないのかをよく理解した上で、正しいブラッシング方法を学んでいきます。

スケーリング(歯石除去)
2.スケーリング(歯石除去)

歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリン、カルシウムが混じって石灰化したものです。歯に付着しておりそれ自体の病原性はあまりありませんが、表面がでこぼこしていて、歯垢が付きやすいため、一般的に歯科用の超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用して取り除きます。

フラップオペレーション
3.フラップオペレーション

歯槽骨の破壊が大きく、歯周ポケットが深い場合には、ポケットの外から器具で歯垢や歯石を取り除くことは不可能です。このような場合には、歯肉を開いて歯根を露出させ強力に歯根に付着した固い歯石を取り除きます。

メンテナンス
4.メンテナンス

治療が終わった後、継続して、口の中を持続的に良い状態を維持することを言います。
そのためには、歯科医師のチェックと歯科衛生士による専門的なお口の清掃(クリーニング)を定期的に行います。
最低でも4ヶ月から6ヶ月に1回は、定期的なチェックを受けましょう。
進行した歯周病の治療が終わった方は、1~3ヶ月のサイクルで来院し安定した歯ぐきの状態を管理していくことが大切です。